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Infecções de Cateter Venoso em Pacientes com Síndrome do Intestino Curto

Infecções de Cateter Venoso em Pacientes com Síndrome do Intestino Curto

A síndrome do intestino curto (SIC) é uma condição desafiadora que afeta profundamente a capacidade do corpo de absorver nutrientes essenciais, exigindo tratamentos avançados e suporte nutricional para manter a saúde do paciente. Uma das intervenções comuns para indivíduos com SIC e falência intestinal é a nutrição parenteral, um método que salva vidas, mas que também traz riscos inerentes, como infecções de cateter venoso central (CVC).

Neste blog, vamos explorar a relação entre a nutrição parenteral e as infecções de cateter, destacando os fatores de risco, métodos de prevenção e, sobretudo, a importância de contar com uma equipe especializada para um acompanhamento consistente e seguro.

O que é a Síndrome do Intestino Curto?

A síndrome do intestino curto é uma condição caracterizada pela perda significativa da extensão funcional do intestino devido a cirurgias ou má-formação congênita. Isso resulta em dificuldades severas na absorção de nutrientes essenciais e na manutenção da hidratação. Pacientes com SIC geralmente precisam de suporte especializado, como a nutrição parenteral, para suprir suas necessidades nutricionais e evitar complicações como desnutrição severa e desequilíbrios metabólicos.

Por outro lado, as longas jornadas na reabilitação intestinal envolvem lidar com desafios como falência intestinal e, infelizmente, as infecções de cateter venoso são uma preocupação constante para pacientes que dependem deste método.

Nutrição Parenteral e Infecção de Cateter Venoso Central

A nutrição parenteral é administrada diretamente na corrente sanguínea por meio de um cateter venoso central, permitindo que pacientes recebam nutrientes cruciais, como proteínas, carboidratos, lipídios, vitaminas e minerais. Contudo, essa abordagem também torna o paciente vulnerável às infecções de corrente sanguínea relacionadas ao cateter (ICSRC), que podem trazer sérias complicações de saúde, como febres, sepse e internações hospitalares frequentes.

Fatores de Risco

Infecções de cateter podem ocorrer devido a vários fatores de risco. Entre os mais comuns, destacam-se:

  • Higiene inadequada das mãos: A falta de lavagem adequada das mãos antes do manuseio aumenta o risco de contaminação.
  • Manutenção inadequada do cateter: Manuseio incorreto e técnicas inadequadas de assepsia contribuem significativamente para as infecções.
  • Estado imunológico do paciente: Pacientes imunocomprometidos, desnutridos ou em estado crítico são mais propensos a infecções.
  • Tratamento domiciliar sem a supervisão de especialistas: Os cuidados oferecidos em casa, sem o treinamento adequado, podem elevar os riscos.

Esses fatores tornam evidente a importância de ter uma abordagem cuidadosa no manejo dos cateteres.

Prevenção é Fundamental

A boa notícia é que muitas infecções de cateter podem ser prevenidas por meio de práticas rigorosas e acompanhamento profissional, reduzindo significativamente o risco de complicações graves.

Estratégias Essenciais para Prevenção

  1. Técnica asséptica

O uso de técnicas assépticas rigorosas no momento da inserção do cateter e durante sua manutenção diária é crucial. Isso inclui o uso de luvas estéreis, antissépticos específicos e materiais descartáveis controlados.

  1. Monitoramento contínuo

Supervisione regularmente o local de inserção do cateter, verificando sinais de vermelhidão, dor ou vazamentos. Alterações podem ser sinais iniciais de infecção e requerem atenção imediata.

  1. Troca preventiva dos materiais

Siga corretamente as orientações médicas e das enfermeiras sobre a troca de curativos, linhas e soluções. Evitar o uso prolongado de materiais não esterilizados reduz os riscos de contaminação. O uso de soluções de lock no cateter, como a taurolidina, também podem ajudar na prevenção.

  1. Nutrição segura

Soluções para nutrição parenteral devem ser preparadas em ambientes estéreis e administradas seguindo protocolos rigorosos.

  1. Educação do paciente e do cuidador

Capacitar as famílias ou cuidadores com conhecimento adequado é um passo essencial, especialmente para pacientes em uso de nutrição parenteral domiciliar.

Ter uma equipe de saúde especializada em reabilitação intestinal minimiza consideravelmente o impacto das ICSRC para pacientes com falência intestinal.

Papel da Equipe Especializada na Reabilitação Intestinal

Lidar com a complexidade da síndrome do intestino curto vai além do suporte nutricional. Para alcançar a reabilitação intestinal de forma eficaz, é essencial ter o suporte de uma equipe multidisciplinar experiente, composta por médicos dedicados ao tratamento da falência intestinal, enfermeiros especializados em cuidados com cateteres e nutricionistas, compondo um time de excelência.

Uma equipe bem treinada ajuda não apenas na prevenção de complicações, mas também no desenvolvimento de planos personalizados, ajustando estratégias para otimizar a absorção de nutrientes e fortalecer a qualidade de vida do paciente.

Procure Ajuda Especializada

Se você ou alguém próximo está enfrentando os desafios da síndrome do intestino curto, é necessário acompanhamento cuidadoso e constante por especialistas. Aqui na nossa equipe, acreditamos que o cuidado deve ser humanizado e baseado na confiança entre profissionais e pacientes, associado a conhecimento técnico altamente especializado.

Agende uma consulta conosco para obter um plano de reabilitação intestinal personalizado. Estamos aqui para ajudar a transformar a qualidade de vida de quem mais precisa.

Entre em contato hoje mesmo e dê o primeiro passo para um cuidado mais seguro e eficiente.

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Nutricionista especialista
  • Curso de capacitação em nutrição em ambulatório – Instituto da Criança, Hospital das Clínicas (FMUSP)
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  • Atuação no Centro de Reabilitação Intestinal e Transplante do Hospital Sírio-Libanês desde 2019
Estela Pavanelli
Nutricionista sênior
  • Atuação no Centro de Reabilitação Intestinal e Transplante do Hospital Sírio-Libanês desde 2018
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Jackeline Brufato

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Catherina Gameiro
Enfermeira especialista
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Catiana Mitica Gritti
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  • Atuação em transplante de órgãos desde 2012, com passagens pelo Hospital Israelita Albert Einstein e Beneficência Portuguesa de São Paulo
  • Responsável pela coordenação do programa de nutrição parenteral domiciliar e cuidados ambulatoriais do CRITx
  • Especialização em Gestão da Qualidade pelo Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Albert Einstein
  • Mestrado em Ciências da Saúde pelo Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio-Libanês, com estudo sobre a influência de aspectos sócio-econômicos no desfecho do tratamento com nutrição parenteral domiciliar
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  • Estágio observacional no Penn Transplant Institute – Hospital of The University of Pennsylvania

Dra. Karina Roda Vincenzi

Cirurgiã gastrointestinal e Transplante
  • Fellowship em Transplante de Fígado, Transplante intervivos e Cirurgia Hepatobiliar – Hospital Sírio-Libanês e AC Camargo Cancer Center
  • Doutorado e Mestrado pelo Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio-Libanês
  • Fellowship em Transplante de Fígado Intervivos e Cirurgia de Fígado e Vias Biliares no Asan Medical Center – Seul, Coréia do Sul
  • Visiting Surgeon no Departamento de Cirurgia de Fígado, Vias Biliares e Pâncreas do Hospital Beaujon – Paris, França
  • Pós-graduanda em Nutrologia pela ABRAN – Associação Brasileira de Nutrologia
  • CRM-SP 133.977
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  • Residência de Gastroenterologia pediátrica pela Unesp
  • Título de Especialista em Gastropediatria pela Sociedade Brasileira de Pediatria
  • Mestre em Ciências na área de Pesquisa Clínica pela Unesp
  • Fellowship em reabilitação intestinal pelo Centro de Reabilitação Intestinal e Transplante do Hospital Sírio-Libanês
  • Atuação no Centro de Reabilitação Intestinal e Transplante do Hospital Sírio-Libanês desde 2022
  • CRM-SP 159.352
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Gastroenterologista pediátrica
  • Residência de Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrologia Pediátrica pela Unesp
  • Fellowship em reabilitação intestinal pelo Centro de Reabilitação Intestinal e Transplante do Hospital Sirio-Libanês
  • Atuação no Centro de Reabilitação Intestinal e Transplante do Hospital Sirio-Libanês desde 2022
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Dr. João Seda
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  • Responsável Técnico pelo Transplante de Intestino e Multivisceral do Hospital Sírio-Libanês
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  • Especialista em Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrologia pediátrica pelo Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP)
  • Título de Especialista em Gastropediatria pela Sociedade Brasileira de Pediatria
  • Mestrado em Ciências da Saúde pelo Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio-Libanês, com estudo sobre infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central e estratégias para salvamento do dispositivo, em crianças com falência intestinal
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Gastroenterologista pediátrica
  • Atuação no Centro de Reabilitação Intestinal e Transplante do Hospital Sírio-Libanês desde 2018, com ampla experiência no tratamento de crianças com falência intestinal
  • Residência Médica em Gastroenterologia e Hepatologia pediátrica pelo Hospital de Clínicas de Porto Alegre
  • Título de Especialista em Gastropediatria pela Sociedade Brasileira de Pediatria
  • Mestrado em Ciências da Saúde pelo Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio-Libanês, com estudo sobre a incidência e o manejo da doença hepática associada a falência intestinal em crianças
  • Pós-graduanda em Nutrologia pediátrica pela ABRAN
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Dr. Rodrigo Vincenzi
Fundador e coordenador do IARI
  • Coordenador do Núcleo de Falência Intestinal do Hospital Sírio-Libanês e do Centro de Reabilitação Intestinal e Transplante
  • Cirurgião com atuação em cirurgia gastrointestinal, hepatobiliar e transplante de órgãos; fellowship em transplante de fígado pelo Hospital Sírio-Libanês
  • Doutorado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
  • Especialização em Gestão em Saúde pelo Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio-Libanês
  • Visiting Surgeon no Asan Medical Center, Seul, Coréia do Sul – Departamento de Transplante de Fígado Intervivos e Cirurgia Hepatobiliar
  • Visiting Surgeon no Hospital Beaujon, Paris, França – Departamento de Cirurgia de Fígado, Vias Biliares e Pâncreas
  • CRM-SP 104.586